Formulir Survey Lapangan
Silakan lengkapi data survey UMKM di bawah ini.
Data Laporan →
Pendampingan Ke :
Pendampingan 1
Pendampingan 2
Pendampingan 3
Pendampingan 4
Pendampingan 5
Pendampingan 6
Pendampingan 7
Pendampingan 8
Pendampingan 9
Pendampingan 10
Pendampingan 11
Pendampingan 12
Waktu Pendampingan :
01
Informasi Visitor
Nama Visitor
No. HP Visitor
02
Informasi UMKM & Pemilik
Nama UMKM
Nama Pemilik Usaha
No. HP Pemilik UMKM
03
Lokasi & Alamat
📍 Ambil Koordinat GPS (High Accuracy)
04
Hasil Pendampingan
Catatan Observasi
Rekomendasi
Ambil Foto Langsung (Kamera)
TTD Visitor (Opsional)
Hapus
TTD Pemilik UMKM (Wajib)
Hapus
Kirim Laporan Survey